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줄줄 새는 실손보험금, ‘보험료 차등제’ 도입 찬반 ‘팽팽’

 

[보험매일=김은주 기자] 한때 보험사 실적 올리기에 효자노릇을 톡톡히 하던 실손의료보험이 이제는 애물단지로 전락한 지 오래다. 급증하는 손해율을 감당하지 못해 판매 중단까지 결정하는 보험사들이 늘고 있다.

과잉진료·허위입원으로 만신창이가 된 실손보험을 살리기 위해 병원에 많이 가는 사람에게 보험료를 더 받고 병원에 덜 가면 할인해주는 ‘차등 요금제’가 하나의 해법으로 떠오르고 있지만 파생될 부작용을 우려하는 시각도 있어 실현 가능성은 미지수다.

◇ 손해율 130%…“실손보험 안 팔아요”

전체 가입자 수가 3400만명을 돌파하면서 ‘제2의 건강보험’으로 불리는 실손보험이 병들고 있다.

삼성화재, 현대해상, 메리츠화재, 한화손보, KB손보 등 상위 5개사의 실손보험 청구금액 현황을 살펴보면 올해 1분기 본인부담금 6,302억원, 비급여 1조1,390으로 전년동기 대비 각각 26.0%, 12.0% 크게 증가했다.

문제는 보험금 청구가 본인부담금과 비급여진료비 항목 모두에서 증가하고 있는 가운데 손실액은 점점 커지고 있다는 점이다.


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<출처 : 보험매일 >
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